Es la cirugía de elección para aquellos pacientes que ya sea por obesidad o embarazos la piel de su abdomen cuelga por que su estiramiento no tuvo una regresión al disminuir de peso o después de tener sus hijos. En la mayoría de los casos se debe acompañar de lipoplastia láser en el contorno para armonizar la silueta en todo el contexto.
La evaluación y exámenes previos son los mismos que para la lipoplastia. La anestesia es igual (conductiva), ambulatoria o con una noche de hospitalización dependiendo del caso y de los deseos de la paciente.
La cirugía como tal consiste en elevar el colgajo de piel y de grasa del abdomen, preservando el ombligo y resecando (cortar) la piel que quedaba debajo del ombligo, desapareciendo las estrías y cicatrices previas.
Muchas pacientes son renuentes a este procedimiento por el hecho de dejar una cicatriz que es relativamente grande (incluso volteando por detrás de las espinas iliacas), pero esta se dibuja ocultándola en el diseño de la ropa interior y trajes de baño incluso mas pequeños, y se vuelve muy poco visible al madurar la cicatriz al final del octavo mes. Lo que si hay que recalcar es que si a una paciente que tiene una clara indicación de una abdominoplastia, solo se le efectúa una liposucción el resultado estético será mucho peor que el original, en otras palabras con cicatriz y todo no hay remedio para quien la “necesite”.
La duración es de aproximadamente dos horas, la paciente sale con drenes por un período de una semana, una faja por aproximadamente un mes y una incapacidad para trabajos de oficina de ocho días. Medicamentos y cuidados al igual que para lipo.
Las complicaciones comunes a cualquier cirugía, las especificas como las de lipoplastia, pero a estas se agregan mala cicatrización, dehiscencia de la herida, infección localizada de la misma, necrosis o muerte de parte de la piel o del ombligo. Muy común es el seroma o acumulación de líquido seroso en el abdomen inferior que requiere de drenaje con aguja en el consultorio.
Los puntos se dejan hasta por veinte días.
